588 医术已可比肩先贤（2/2）
《这个医生不缺钱》作者：田间野鼠 2023-07-21 00:16
判断，只需疏肝理气便可缓慢恢复。”
随着杜衡的讲述，张德文的眉头缓缓皱起。
杜衡说的，也是他的诊断。
可如果是这个诊断结果，他不相信杜衡在现有中药的基础上，能搭配出用三副药就治疗好这个病症的药物。
不过张德文能耐得住性子，并没有着急插话打断杜衡，他想听听杜衡后面是怎么开药的，等到开完药，他才能做出最后的判断。
这边张德文思绪刚刚飘起，那边说话的杜衡却是略微一停顿，话锋猛变，“这种诊断，就是我们中医师在治疗肝气郁结类中风时，经常得出的一种诊断结果。
这个诊断结果，不能说错，但是也不全对。
如果按照这个思路来治疗，患者的恢复时间长，还耽搁了最佳治疗时间，甚至可能因为某些药物的使用，给患者留下一些后遗症。
是属于治标不治本的方法，其中的意外太多了。”
何主任嘴巴张了张，但是什么都没有说。
杜衡刚才说的，就是他找中医科的同事会诊后的结果，没想到被杜衡直接否决了，这让他突然有了一点点的尴尬。
嗯~~~这个尴尬，单纯只是因为大家是同事，才有的一丝礼貌性尴尬。
何主任不说话，但是张德文却突然说道，“杜医生，那你的意思是说，刚才的那种诊断结果是错误的？”
杜衡摇摇头，“我刚才说了，这种诊断不能算错，只能算是不全面，没有找到病情的根本原因。”
“愿闻其详。”张德文拿足了长者的气度，也给足了小辈面子。
杜衡略微调整一下，接着说道，“贾导病发，其根本原因在于饮酒。而饮酒伤肝，好像又回到了刚才的话题。
其实不然。”
众人不语，全都认真的看着杜衡，静等他后面的解释。
“我们都知道，肝与胆为表里，肝气逆则胆气逆，肝火动则胆火亦动。”杜衡轻声说道，“有了这样的前提，我们再来看贾导饮酒的问题。
因为喝酒入脏腑必先入胆，酒渗入胆，则酒化为水。
然而酒性大热，饮酒过多，酒虽化水，而酒之热性不及分消，必留于胆中。况且贾导易发怒，怒气伤肝，则肝火无所发泄，必分流而入于胆。
胆得酒之热，又得肝之火，则胆更加热。”
略微停顿一下，杜衡接着说道，“肝胆为心之母，母热必呼其子以解围，胆热自然必移热以于心。
而我们前面刚说过，心不可受热，受热变为厥。”
说道这里，杜衡轻轻笑了一下，“这就是刚才那个诊断出问题的地方，贾导的病严格来说不是肝火导致，而是胆热引发的心热。
而恰恰是因为肝胆互为表里这句话，让很多中医师在治疗时，只看肝而不注意胆，变成了本末倒置，根本就没有抓住病因的核心所在。”
这番话，让身为中医师的张德文脸红的同时，也颇为汗颜。
“母热必呼其子以解围。”张德文苦笑着，并忍不住的说道，“肝胆互为表里，怎么个互为表里法？我们老让学生去看书，说书里什么都有，但是却发现，很多时候，我们自己都把书翻烂了，也按着书上的方法去做了，但是结果却不尽如人意。
呵呵，这还真是假传万卷书，真传一句话啊。
就杜医生这句话，再肝胆方面，可当真经来用了。”
杜衡不知道张德文到底在想些什么，但是听到张德文这么夸赞自己，还是谦虚的说道，“张老您过奖了。”
张德文摇摇头，“对就是对，错就是错，没什么过奖不过奖的，杜医生还是接着往下说。”
对于张德文对杜衡的态度，杜衡自己没什么感受，只是觉得这大师果然有大师的风范。
但是这让后面的学弟，却是觉得自己老师可能也得了失心疯。
关博变成现在的样子，和杜衡做比试，必然是其诱因。
而张德文这么对杜衡，着实让学弟不能理解。
按照他的想法，因为杜衡让自己的学生变成疯子，即便不和他闹翻脸，也绝对不会给他好脸色的。
所以张德文的行为，让他很不解。
或许他自己也没有想过，可能正是因为他这种小气的性格，才是张德文不喜欢他的原因所在。
但是，谁又会觉得自己是不好不对的呢？
而杜衡听到张德文的话，便接着说道，“治法便是亟解心中之热，而心热并不是起于心，所以仍须泻胆之热；而胆之热也非本于胆，所以根本仍须泻肝之热。
所以这与刚开始说的疏肝理气，也就有了很大的不同。”
杜衡看了一眼病床上的贾导，继续说道，“疏肝理气需用三月之功，但是泄肝热却仅需三服药便可。”
张德文点点头，对杜衡的话表示了认同，但是他还是最想知道最关键的一步，“杜医生你准备如何开药？”
“逍遥散加味。”
“如何加味？”
“佐栀子以泻火，加葛花以解酒，添白芥子以消痰。”杜衡的回答快速而又干脆，可见再此之前，就已经想好要如何用药，“酒病未有不湿者，湿则易于生痰，去其湿而痰无党，去其痰而火无势。
湿既无党，火又无势，此后便不会再有惊厥；而后热退，气血运转有方，手脚便可恢复。
而且在方中还会多用茯苓、白术，以辅助柴胡、白芍，用来加强这方面的效果。”
杜衡一说完，张德文不在说话，而是静静的思考杜衡的用药。
良久之后，张德文悠悠说道，“杜医生年少有为，医术已可比肩先贤，是我中医之幸事，患者之幸事。”
张德文刚一说完，在场众人纷纷侧目。
这评价也太高了吧？
而且还是出自国医大师，这分量可是重到了极致。
就今天这话，要是传出去，杜衡的声望，可就不在只是网络上蹦跶的网红医生了，而是真正可以在全国中医圈，有一席之地了。
杜衡也是心中一阵哆嗦，便赶紧的端正了身子，想要感谢张德文。
可是张德文却紧接着说道，“不过小伙子，医术虽好，但是人品却更加重要。以后多走堂堂正正的大道，你的成就会不可限量。
像今天这样的小道手段，以后就不要再用了。
虽赢了面子，但却有损内在评价，这是我一个老头对你的忠告。”
说完，老头便转身离开。
随着杜衡的讲述，张德文的眉头缓缓皱起。
杜衡说的，也是他的诊断。
可如果是这个诊断结果，他不相信杜衡在现有中药的基础上，能搭配出用三副药就治疗好这个病症的药物。
不过张德文能耐得住性子，并没有着急插话打断杜衡，他想听听杜衡后面是怎么开药的，等到开完药，他才能做出最后的判断。
这边张德文思绪刚刚飘起，那边说话的杜衡却是略微一停顿，话锋猛变，“这种诊断，就是我们中医师在治疗肝气郁结类中风时，经常得出的一种诊断结果。
这个诊断结果，不能说错，但是也不全对。
如果按照这个思路来治疗，患者的恢复时间长，还耽搁了最佳治疗时间，甚至可能因为某些药物的使用，给患者留下一些后遗症。
是属于治标不治本的方法，其中的意外太多了。”
何主任嘴巴张了张，但是什么都没有说。
杜衡刚才说的，就是他找中医科的同事会诊后的结果，没想到被杜衡直接否决了，这让他突然有了一点点的尴尬。
嗯~~~这个尴尬，单纯只是因为大家是同事，才有的一丝礼貌性尴尬。
何主任不说话，但是张德文却突然说道，“杜医生，那你的意思是说，刚才的那种诊断结果是错误的？”
杜衡摇摇头，“我刚才说了，这种诊断不能算错，只能算是不全面，没有找到病情的根本原因。”
“愿闻其详。”张德文拿足了长者的气度，也给足了小辈面子。
杜衡略微调整一下，接着说道，“贾导病发，其根本原因在于饮酒。而饮酒伤肝，好像又回到了刚才的话题。
其实不然。”
众人不语，全都认真的看着杜衡，静等他后面的解释。
“我们都知道，肝与胆为表里，肝气逆则胆气逆，肝火动则胆火亦动。”杜衡轻声说道，“有了这样的前提，我们再来看贾导饮酒的问题。
因为喝酒入脏腑必先入胆，酒渗入胆，则酒化为水。
然而酒性大热，饮酒过多，酒虽化水，而酒之热性不及分消，必留于胆中。况且贾导易发怒，怒气伤肝，则肝火无所发泄，必分流而入于胆。
胆得酒之热，又得肝之火，则胆更加热。”
略微停顿一下，杜衡接着说道，“肝胆为心之母，母热必呼其子以解围，胆热自然必移热以于心。
而我们前面刚说过，心不可受热，受热变为厥。”
说道这里，杜衡轻轻笑了一下，“这就是刚才那个诊断出问题的地方，贾导的病严格来说不是肝火导致，而是胆热引发的心热。
而恰恰是因为肝胆互为表里这句话，让很多中医师在治疗时，只看肝而不注意胆，变成了本末倒置，根本就没有抓住病因的核心所在。”
这番话，让身为中医师的张德文脸红的同时，也颇为汗颜。
“母热必呼其子以解围。”张德文苦笑着，并忍不住的说道，“肝胆互为表里，怎么个互为表里法？我们老让学生去看书，说书里什么都有，但是却发现，很多时候，我们自己都把书翻烂了，也按着书上的方法去做了，但是结果却不尽如人意。
呵呵，这还真是假传万卷书，真传一句话啊。
就杜医生这句话，再肝胆方面，可当真经来用了。”
杜衡不知道张德文到底在想些什么，但是听到张德文这么夸赞自己，还是谦虚的说道，“张老您过奖了。”
张德文摇摇头，“对就是对，错就是错，没什么过奖不过奖的，杜医生还是接着往下说。”
对于张德文对杜衡的态度，杜衡自己没什么感受，只是觉得这大师果然有大师的风范。
但是这让后面的学弟，却是觉得自己老师可能也得了失心疯。
关博变成现在的样子，和杜衡做比试，必然是其诱因。
而张德文这么对杜衡，着实让学弟不能理解。
按照他的想法，因为杜衡让自己的学生变成疯子，即便不和他闹翻脸，也绝对不会给他好脸色的。
所以张德文的行为，让他很不解。
或许他自己也没有想过，可能正是因为他这种小气的性格，才是张德文不喜欢他的原因所在。
但是，谁又会觉得自己是不好不对的呢？
而杜衡听到张德文的话，便接着说道，“治法便是亟解心中之热，而心热并不是起于心，所以仍须泻胆之热；而胆之热也非本于胆，所以根本仍须泻肝之热。
所以这与刚开始说的疏肝理气，也就有了很大的不同。”
杜衡看了一眼病床上的贾导，继续说道，“疏肝理气需用三月之功，但是泄肝热却仅需三服药便可。”
张德文点点头，对杜衡的话表示了认同，但是他还是最想知道最关键的一步，“杜医生你准备如何开药？”
“逍遥散加味。”
“如何加味？”
“佐栀子以泻火，加葛花以解酒，添白芥子以消痰。”杜衡的回答快速而又干脆，可见再此之前，就已经想好要如何用药，“酒病未有不湿者，湿则易于生痰，去其湿而痰无党，去其痰而火无势。
湿既无党，火又无势，此后便不会再有惊厥；而后热退，气血运转有方，手脚便可恢复。
而且在方中还会多用茯苓、白术，以辅助柴胡、白芍，用来加强这方面的效果。”
杜衡一说完，张德文不在说话，而是静静的思考杜衡的用药。
良久之后，张德文悠悠说道，“杜医生年少有为，医术已可比肩先贤，是我中医之幸事，患者之幸事。”
张德文刚一说完，在场众人纷纷侧目。
这评价也太高了吧？
而且还是出自国医大师，这分量可是重到了极致。
就今天这话，要是传出去，杜衡的声望，可就不在只是网络上蹦跶的网红医生了，而是真正可以在全国中医圈，有一席之地了。
杜衡也是心中一阵哆嗦，便赶紧的端正了身子，想要感谢张德文。
可是张德文却紧接着说道，“不过小伙子，医术虽好，但是人品却更加重要。以后多走堂堂正正的大道，你的成就会不可限量。
像今天这样的小道手段，以后就不要再用了。
虽赢了面子，但却有损内在评价，这是我一个老头对你的忠告。”
说完，老头便转身离开。