883 十八反十九畏（2/2）
《这个医生不缺钱》作者：田间野鼠 2023-07-21 00:16
，还得看你是不是985，211.
至于本科生，不好意思，去支援贫困落后地区吧。
那有没有例外呢？
当然也有，就像杜衡这样的，拿出一项顶尖的技能或者项目就可以。
但这样的人，会参加这样的面试？
吴主任有点纠结的叹口气，“还是先见见最后一位面试者吧。”
杜衡和兰常华不说话了，等待下一位面试者的进入。
“各位老师好，我叫韩然，今年三十四岁，博士毕业，中级职称，以前在xx医院工作。”
听完简单介绍后，吴主任翻看着手里的简历说道，“韩医生当主治有两年的时间了吧？”
“不到两年，去年刚考下来。”这位韩然医生好像很实诚。
吴主任面无表情的再次问道，“为什么从上家单位离职，到首都来找工作？”
韩然轻声说道，“我爱人的工作在年后发生了变动，被调到首都来上班了。
我们俩也是结婚不久，这立马就过两地分居的生活，对夫妻感情不太好。
而且他这工作短时间也调不回去，加上我们两年龄也不小了，得考虑要孩子的事情，所以我就从原单位辞职，跟着来了首都发展。”
吴主任继续翻动着手里的简历，略微停顿之后问道，“你的博导是雒（luo）孝存教授？”
“是的，我硕博导师都是雒老师。”
听到韩然略显骄傲的声音，吴主任也是终于放下了手里的简历，抬头看向了韩然，“雒孝存教授是肝病方面的知名专家，想必你所擅长的也是肝胆方面的治疗？”
韩然略显傲然的点点头。
吴主任带着一丝的笑意，不由的多看了两眼这个女人。
刚升任主治，也没有什么能拿得出手的履历，却能被医院推送到科室面试，要说没有那位雒教授的影响，打死他都不信。
现在他们三人中，杜衡在肝病方面的建树，比他们两人要深厚一些，所以吴主任这一次直接看向杜衡说道，“杜副主任，要不你先来？”
杜衡转头看了一眼兰常华，见兰常华轻轻点头，他便不再犹豫，直接对着韩然开口说道，“请说一下肝病实证和虚证有哪些。”
韩然并没有第一时间回答，而略微的沉思了一下才说道，“肝病实证有肝气郁结、肝火、肝风、寒滞肝脉，虚证分为肝阴不足和肝阳上亢。”
还行，对得起她博士的身份。
杜衡轻笑一下，然后接着问道，“请简述中医对肝硬化的辨证施治。”
这个问题，对韩然来说很对口。
而肝硬化这个病，在现代社会中，也已经不像是之前那么罕见，反而是愈发的变多。
所以对于肝病教授的博士来说，这个病肯定在他们研究的范围内。
但是刚刚听到问题的韩然，却表现出了一丝的惊慌。
只见她略显紧张的抿了一下嘴唇，又很不自然的拢了一下耳边碎发后，方才犹犹豫豫的开口说道，“早期的肝硬化，有胃口不好，腹胀等特征。
病人会呈现出苔薄，脉。
。脉。
。
沉。
。”
韩然一边说，一边偷偷的观察着杜衡的表情。
而杜衡在听的时候，刚开始的表情好，但是到了韩然吞吞吐吐的时候，他的表情就变了。
一个博士，却连肝硬化的脉象都说不清楚，这就有点过分了。
另外说到这里，韩然并没有接着说出早期肝硬化的治疗方案，或者是建议方案都没有，这就更让杜衡失望了。
所以杜衡也对后期肝硬化，也就是邪实并存的中医辨证，已经不抱希望了。
等了三四秒之后，杜衡也就不等了，对于医理和病理的考察，在他这也就算了是告一段落了。
而后直接问起了药理方面的东西，“知道大活络丹吗？”
听到这个，韩然不由的长出了一口气，表情也变的轻松了下来，“知道，主治气血亏虚，肝肾不足。”
“说一下药方吧。”
韩然这一次没有犹豫，但是整个过程却是磕磕巴巴的，没有之前那位狄美军医生那么顺畅。
听着韩然其中漏掉了两位药材后，杜衡也没有提醒，只是轻声的询问到，“知道十八反十九畏吗？”
“啊？”韩然再一次的愣住了。
杜衡的问题跨度这么大，首先这是她没想到的，再次这个十八反十九畏她隐隐觉得很熟悉，但具体说了什么，却又非常的模湖。
但是到了现在这个程度，她只能迎着头皮点点头。
而杜衡在看到她点头后便直接问道，“请说出大活络丹这味药中，药性相畏的两味药材，并说明它们为什么能在这个药方中同时使用？”
这个问题简单吗？
说起来应该简单。
因为学到药学这一部分的时候就会明白，中医药物配伍分为相须、相使、相畏、相恶、相杀、相反。
相须、相使指的是药物互相扶持，把药力发挥到最大。
相畏、相杀有多重解释，但更多的却是指药物相互使用之后，会降低药性，或者是抵消药性。
而一旦发生这样的问题，那这副药基本就是去了作用。
只有在使用毒性较大的药物时，才会用到相畏、相杀的配伍方法。
比如杜衡大量使用附子、麻黄的时候，其中就用到了这个方法，搭配了很多降低其毒性的药物。
至于最后的相恶、相反，那就比较恐怖了。
就拿相恶来说，指两种或多种药材搭配，会让本来没毒的药物产生毒性物质。
而先贤就此也总结出了规律，编出了十八反十九畏的用药口诀。
现在是只要知道口诀，并知道药方，就一定能找出其中相畏的两味药材。
至于能不能说出，为什么这两味药材能用到一起，这才是问题的难点所在。
比较可惜的是，这位韩然博士，别说第二个问题，就是第一个问题，找出相畏的两味药材，都把她直接给难住了。
张嘴闭嘴好半天，愣是说不出这两味的名字。
这再一次显得，她这个博士有点水。
至于本科生，不好意思，去支援贫困落后地区吧。
那有没有例外呢？
当然也有，就像杜衡这样的，拿出一项顶尖的技能或者项目就可以。
但这样的人，会参加这样的面试？
吴主任有点纠结的叹口气，“还是先见见最后一位面试者吧。”
杜衡和兰常华不说话了，等待下一位面试者的进入。
“各位老师好，我叫韩然，今年三十四岁，博士毕业，中级职称，以前在xx医院工作。”
听完简单介绍后，吴主任翻看着手里的简历说道，“韩医生当主治有两年的时间了吧？”
“不到两年，去年刚考下来。”这位韩然医生好像很实诚。
吴主任面无表情的再次问道，“为什么从上家单位离职，到首都来找工作？”
韩然轻声说道，“我爱人的工作在年后发生了变动，被调到首都来上班了。
我们俩也是结婚不久，这立马就过两地分居的生活，对夫妻感情不太好。
而且他这工作短时间也调不回去，加上我们两年龄也不小了，得考虑要孩子的事情，所以我就从原单位辞职，跟着来了首都发展。”
吴主任继续翻动着手里的简历，略微停顿之后问道，“你的博导是雒（luo）孝存教授？”
“是的，我硕博导师都是雒老师。”
听到韩然略显骄傲的声音，吴主任也是终于放下了手里的简历，抬头看向了韩然，“雒孝存教授是肝病方面的知名专家，想必你所擅长的也是肝胆方面的治疗？”
韩然略显傲然的点点头。
吴主任带着一丝的笑意，不由的多看了两眼这个女人。
刚升任主治，也没有什么能拿得出手的履历，却能被医院推送到科室面试，要说没有那位雒教授的影响，打死他都不信。
现在他们三人中，杜衡在肝病方面的建树，比他们两人要深厚一些，所以吴主任这一次直接看向杜衡说道，“杜副主任，要不你先来？”
杜衡转头看了一眼兰常华，见兰常华轻轻点头，他便不再犹豫，直接对着韩然开口说道，“请说一下肝病实证和虚证有哪些。”
韩然并没有第一时间回答，而略微的沉思了一下才说道，“肝病实证有肝气郁结、肝火、肝风、寒滞肝脉，虚证分为肝阴不足和肝阳上亢。”
还行，对得起她博士的身份。
杜衡轻笑一下，然后接着问道，“请简述中医对肝硬化的辨证施治。”
这个问题，对韩然来说很对口。
而肝硬化这个病，在现代社会中，也已经不像是之前那么罕见，反而是愈发的变多。
所以对于肝病教授的博士来说，这个病肯定在他们研究的范围内。
但是刚刚听到问题的韩然，却表现出了一丝的惊慌。
只见她略显紧张的抿了一下嘴唇，又很不自然的拢了一下耳边碎发后，方才犹犹豫豫的开口说道，“早期的肝硬化，有胃口不好，腹胀等特征。
病人会呈现出苔薄，脉。
。脉。
。
沉。
。”
韩然一边说，一边偷偷的观察着杜衡的表情。
而杜衡在听的时候，刚开始的表情好，但是到了韩然吞吞吐吐的时候，他的表情就变了。
一个博士，却连肝硬化的脉象都说不清楚，这就有点过分了。
另外说到这里，韩然并没有接着说出早期肝硬化的治疗方案，或者是建议方案都没有，这就更让杜衡失望了。
所以杜衡也对后期肝硬化，也就是邪实并存的中医辨证，已经不抱希望了。
等了三四秒之后，杜衡也就不等了，对于医理和病理的考察，在他这也就算了是告一段落了。
而后直接问起了药理方面的东西，“知道大活络丹吗？”
听到这个，韩然不由的长出了一口气，表情也变的轻松了下来，“知道，主治气血亏虚，肝肾不足。”
“说一下药方吧。”
韩然这一次没有犹豫，但是整个过程却是磕磕巴巴的，没有之前那位狄美军医生那么顺畅。
听着韩然其中漏掉了两位药材后，杜衡也没有提醒，只是轻声的询问到，“知道十八反十九畏吗？”
“啊？”韩然再一次的愣住了。
杜衡的问题跨度这么大，首先这是她没想到的，再次这个十八反十九畏她隐隐觉得很熟悉，但具体说了什么，却又非常的模湖。
但是到了现在这个程度，她只能迎着头皮点点头。
而杜衡在看到她点头后便直接问道，“请说出大活络丹这味药中，药性相畏的两味药材，并说明它们为什么能在这个药方中同时使用？”
这个问题简单吗？
说起来应该简单。
因为学到药学这一部分的时候就会明白，中医药物配伍分为相须、相使、相畏、相恶、相杀、相反。
相须、相使指的是药物互相扶持，把药力发挥到最大。
相畏、相杀有多重解释，但更多的却是指药物相互使用之后，会降低药性，或者是抵消药性。
而一旦发生这样的问题，那这副药基本就是去了作用。
只有在使用毒性较大的药物时，才会用到相畏、相杀的配伍方法。
比如杜衡大量使用附子、麻黄的时候，其中就用到了这个方法，搭配了很多降低其毒性的药物。
至于最后的相恶、相反，那就比较恐怖了。
就拿相恶来说，指两种或多种药材搭配，会让本来没毒的药物产生毒性物质。
而先贤就此也总结出了规律，编出了十八反十九畏的用药口诀。
现在是只要知道口诀，并知道药方，就一定能找出其中相畏的两味药材。
至于能不能说出，为什么这两味药材能用到一起，这才是问题的难点所在。
比较可惜的是，这位韩然博士，别说第二个问题，就是第一个问题，找出相畏的两味药材，都把她直接给难住了。
张嘴闭嘴好半天，愣是说不出这两味的名字。
这再一次显得，她这个博士有点水。